בקע הוא למעשה חוק בדופן הבטן שאיברים שיש בבטן כמו מעיים עלולים לצאת מתוכו החוצה ולהסתבך.

אפשר לדמות אותו לפנצ'ר בצמיג של הרכב שבו יש חור בדופן החיצונית והפנימית יוצאת החוצה ממנו.

יש כל מיני סוגים של בקעים והם עלולים להווצר בכל מיני מקומות בבטן.

כך יכול להווצר בקע במפשעה או בקע בסרעפת.

בקע גם יכול להגרם בצלקת שנשארה אחרי ניתוח או בטבור אחרי הריון.

הבקע לא נעלם מעצמו ואם לא יטופל הוא תמיד ישאר.

הפתרון לבקע בדרך כלל הוא ביצוע ניתוח שבו מחזירים פנימה את מה שיצא מהחור ושמים מן רשת בבטן על החור שמונעת מהאיברים לצאת.

ממש כמו תיקון פנצ'ר ברכב.

בעבר היו מבצעים ניתוח בטן פתוח כדי לפתור את הבעיה.

היום אפשר לבצע ניתוח לפרוסקופי שבו אפשר לנפח את הבטן ולהכנס אליה דרך פתח קטן לביצוע הניתוח.

כך יש הרבה פחות סיבוכים אחרי הניתוח וההחלמה מהירה יותר.

ד"ר משה דודאי הוא כירורג מנוסה בביצוע טיפולים בבקע בבטן ובהפרדות שרירים.

ד"ר דודאי המציא כמה פטנטים בתחום והוא מבצע ניתוח בקע בשיטה לפרוסקופית.

הנה כמה הסברים על השיטה

ורידים ברגליים (דליות)

ככל שהגיל עולה כך יש יותר תופעה של דליות ברגליים. התופעה נפוצה במיוחד אצל נשים מגיל 50 ומעלה.

הדליות ברגליים נראות כורידים מנופחים בצבע סגול או כחול והן על הורידים של הרגל במקומות שונים לאורך הרגליים.

דליות ברגליים מהוות בדרך כלל בעיה אסתטית של מראה לא יפה שנשים מסתירות עם גרביונים. במקרים מסוימים הדליות גם כואבות והן מלוות בתחושות של פעימות חזקות, כאב, נפיחות ברגליים וגם בצקות. אפשר לטפל בורידים בולטים על ידי כמה סוגי טיפולים כדי להעלים אותם, להפחית כאב ולשפר את המראה.

 

הגורמים להיווצרות הדליות בגיל הזהב

הדם זורם בעורקים ובורידים מן הלב והריאות אל איברי גופינו. הדם החוזר אל הלב עולה כנגד כוח המשיכה באמצעות השסתומים שבדפנות הורידים. דליות נוצרות בעקבות שחיקה של הורידים והשסתומים אשר יכולה להיווצר עם הזמן.

ככל שאנו מתבגרים יכולת הורידים להעלות את הדם בחזרה מן הרגליים אל הלב פוחתת, הדם שוקע בורידים במקום לעלות מעלה וגורם להיווצרותן של הדליות.

תסמינים

התסמינים העיקריים הם התנפחות של הורידים באופן בולט אל מעבר לפני העור. כמו כן, תחושות כאב, נפיחות מקומית, התקלפות מקומית של העור, פצעים, גרד והרגשה לא נעימה. לכל התסמינים הרפואיים נילווה מראה לא אסתטי במיוחד אשר יכול לגרום לירידה בביטחון העצמי ובאיכות החיים. 

שיטות הטיפול לגיל הזהב

קיימות שיטות טיפול רבות להעלמת ורידים ברגליים, אך לא כולן מתאימות לבני גיל הזהב. לפני כל החלטה לביצוע טיפול זה או אחר יש להיוועץ עם רופא מומחה אשר ימליץ על הטיפול היעיל והנכון לפי ההיסטוריה הרפואית.

סוגי טיפולים להעלמת ורידים ברגליים:

• טיפול קונבנציונלי – קיימות מספר שיטות טיפול אשר אינן פולשניות ונמצאות מתאימות בכל גיל:

1. חבישת הרגליים עם תחבושות אלסטיות במדרג לחצים מתאים, "מכריחה" את הורידים להפסיק את פעולתם ולהיעלם.

2. הרפואה המשלימה מציעה שיטת טיפול המשלבת תזונה נכונה, דיקור סיני, פעילות גופנית, עיסויים ותוספי ויטמינים (כגון ויטמין A וויטמין E) לחיזוק מערכת הדם.

3. טיפול באמצעות מריחת האזור בצמחים ושמנים אתרים מיוחדים העוזרים להעלמת הורידים ומונעים את היוצרותם של ורידים נפוחים חדשים.

4. הידרותרפיה הינה שיטת טיפול באמצעות אמבטיות מים חמות וקרות לסרוגין אשר הוכחו כאמצעי לשיפור זרימת הדם בורידים.

• טיפולים פולשניים – במקרים חמורים קיימים טיפולים יותר מורכבים הדורשים לעיתים ניתוח או טיפול פולשני אחר. טיפולים מן הסוג הזה לא תמיד נמצאים מתאימים לגיל הזהב ויש לבדוק את הסיכונים הבריאותיים הנילווים לסוגי הטיפול.

1. הזרקת קצף – בעת הטיפול מוזרק חומר מטרש לתוך הוריד אשר גורם לסתימתו. הטיפול מהיר, ללא הרדמה וכמעט ללא תופעות לוואי. ההסתגלות לאחר הטיפול מהירה ונוחה.

2. סטריפינג – ניתוח כירורגי הנעשה בהרדמה מלאה. במהלך הניתוח מבצעים שני חתכים (באזור המפשעה ובאזור השוק) ודרכם מוציאים את הוריד הראשי. לאחר מכן מבצעים חתכים קטנים להוצאת הורידים המישניים. הניתוח כרוך בהחלמה קשה מלווה בכאבים ואחוזי הצלחה לא גבוהים במיוחד.

3. Endothermal Ablation – במהלך שיטת הטיפול מחדירים מחט בעלת סיב אופטי המשחררת חומר המכווץ את הוריד וגורם להריסתו. הסיב האופטי צורב את הוריד מתוכו והורס אותו. זהו טיפול שנעשה בהרדמה מקומית וקצב ההחלמה ממנו מהיר. אותה פעולה יכולה להתבצע על ידי לייזר או גלי רדיו.

4. קיטור – טיפול באמצעות הקיטור הינו טיפול חדשני המאפשר טיפול לא רק בוריד הראשי אלא גם בורידים המישניים. הטיפול נחשב עדין, קל וההחלמה ממנו מהירה מאוד וללא תופעות לוואי. 

לסיכום, ורידים בולטים ברגליים יכולה להוות בעיה רפואית ואסתטית, אולם ניתן לטפל בבעיה זו בכל גיל באמצעות התייעצות עם רופא מומחה אשר ידע להתאים את הטיפול הנכון.

מהי בעצם משכנתא הפוכה?

עד היום קשישים רבים אשר רכשו דירה או בית לפני שנים רבות יכלו להיות במצב בו בבעלותם דירה יקרת ערך אולם הם נאלצים להתקיים מקצבת זקנה זעומה או מפנסיה צנועה.

למרות הבעלות בדירה באזור שהיום הוא יוקרתי, מבוגרים רבים אינם נהנים מרמת החיים אשר משקפת את מצבם הכלכלי ויותר מזה הם צריכים לפעמים לשלם ארנונה יקרה והרבה הוצאות אחזקה.

המשכנתא ההפועה הי למעשה הלוואה שניתנת למבוגרים. היתרון הגדול בהלוואה זו הוא שאין כל החזר חודשי, אין ריבית פיגורים ואין צורך בתשלום שוטף כלשהו!

אנשים מבוגרים יכולים להמשיך להתגורר בביתם, ללא כל מגבלה של זמן ואת ההלוואה (המשכנתא ההפוכה) להחזיר רק כאשר הם עוזבים את ביתם.

למי מתאים לקחת משכנתא הפוכה?

התנאים הבסיסיים לקבלת משכנתא זו הינם:

• בעלות בדירה או בית פרטי
• גיל- 60 ומעלה של כל אחד מבני הזוג
• הדירה נמצאת באזור עירוני ושוויה לפחות 1.5 מיליון שקלים

אם אתם מעוניינים בסכום כספי לכל מטרה – שיפוץ הדירה, מתנה לילדים או לנכדים, לממן מעבר לבית דיור מוגן או פשוט לקבל הכנסה חודשית נוספת לכל החיים – משכנתא הפוכה יכולה להיות הפתון הטוב ביותר.

שאלות נפוצות על משכנתא הפוכה

 מה התשלום החודשי אותו נצטרך לשלם?

בשונה מבקשת משכנתא רגילה כאן אין כל תשלום חודשי. המשכנתא מוחזרת רק כאשר עוזבים את הדירה או חו"ח בעת פטירת לוקח המשכנתא.

אין לנו הכנסות. האם נוכל לקבל משכנתא הפוכה?

מאחר ואין צורך לשלם החזר חודשי בהלוואה זו, כל אחד שעומד בתנאים הבסיסים יכול לקבל משכנתה הפוכה – ואין צורך בהכנסות שוטפות. למעשה ניתן לייצר הכנסה נוספת ולהעלות את רמת החיים.

אנחנו מעוניינים לעבור לדיור מוגן. האם פתרון זה מתאים לנו?

ניתן לקבל משכנתה הפוכה לשם מימון רכישת זכות בבית דיור מוגן או לצורך מימון תשלומים חודשיים בבית אבות.

האם אתם בודקים מה המצב הבריאותי שלנו?

המצב הבריאותי אינו פרמטר או שיקול במתן ההלוואה. ניתן לקבל את ההלוואה בכל מצב בריאותי ובכל גיל (כמובן מעל גיל 60)

האם מקבלים את כל הכסף מייד או שניתן לקבל בינתיים רק חלק ממנו?

ניתן לקבל סכום חד פעמי או קו אשראי – כאשר יש למשוך חלק מסכום ההלוואה בהתחלה ולאחר מכן את יתרת הסכום רק כאשר תרצו. פתרון זה מתאים למי שזקוק עכשיו לחלק מהסכום אולם הוא מעריך כי בעתיד (אפילו בעוד מספר שנים) יזדקק ליתרת הסכום.

ואם אני צריך הכנסה חודשית ולא סכום חד פעמי?

ניתן להפוך את הסכום המתקבל לקצבה – כלומר, ניתן לקבל הכנסה חודשית קבועה לכל החיים! אפשרות זו מעניקה בטחון כלכלי רחב – ניתן להמשיך לגור בדירה ולקבל הכנסה חודשית נוספת לכל החיים.

בית אבות סיעודי נועד למבוגרים שלא מתפקדים וצריכים עזרה בתפקוד בכל מיני רמות.

במקרים רבים מתלבטים האם אפשר להשאיר את הקשיש בבית שלו שזאת הסביבה שהוא מכיר או להעביר לבית אבות.

מצד אחד הבית הוא הסביבה הטבעית והמוכרת ויודעים מה קורה שם.

מצד שני לפעמים הטיפול לא קל. כמו במקרים של נכות או מחלות שצריכות טיפול צמוד.